건강검진 결과지를 받아 들면 제일 먼저 혈압 칸부터 보게 되지요. 그런데 ‘130에 85면 괜찮은 건가?’ 싶어 고개를 갸웃하신 적 있으실 거예요. 오늘은 고혈압 기준 수치를 정상부터 2기까지 차근차근 정리해 드릴게요.
고혈압은 대부분 아무 증상이 없거든요. 그래서 ‘침묵의 살인자’라는 별명까지 붙었지요. 내 숫자가 어느 단계에 있는지 알고 있는 것만으로도 관리의 절반은 시작한 셈이에요.
아래 기준은 대한고혈압학회 2022 진료지침과 질병관리청 국가건강정보포털에 실린 값이에요. 차 한잔 하시면서 편하게 읽어 보세요.
고혈압 기준 수치, 숫자 두 개부터 이해하기
혈압은 늘 두 숫자로 적지요. 앞의 큰 숫자는 심장이 피를 짜낼 때의 수축기 혈압, 뒤의 작은 숫자는 심장이 쉬는 동안의 이완기 혈압이에요. 단위는 mmHg입니다.
진료실에서 잰 혈압이 수축기 140mmHg 이상 또는 이완기 90mmHg 이상이면 고혈압으로 봐요. 여기서 ‘또는’이 중요해요. 둘 중 하나만 넘어도 해당되거든요.
혈압 정상수치와 단계별 분류표
혈압 정상수치는 120/80mmHg 미만이에요. 두 숫자가 모두 이 아래여야 정상이지요. 그 위로는 아래 표처럼 단계가 나뉩니다.
| 분류 | 수축기 혈압(mmHg) | 이완기 혈압(mmHg) | |
|---|---|---|---|
| 정상 혈압 | 120 미만 | 그리고 | 80 미만 |
| 주의 혈압 | 120~129 | 그리고 | 80 미만 |
| 고혈압 전단계 | 130~139 | 또는 | 80~89 |
| 고혈압 1기 | 140~159 | 또는 | 90~99 |
| 고혈압 2기 | 160 이상 | 또는 | 100 이상 |
| 수축기 단독 고혈압 | 140 이상 | 그리고 | 90 미만 |
나이 들면 위 숫자만 높아지기도 해요
중장년 이후에는 혈관이 조금씩 뻣뻣해지면서 아래 숫자는 괜찮은데 위 숫자만 140을 넘는 경우가 흔해요. 이걸 ‘수축기 단독 고혈압’이라고 부르는데, 이것도 엄연한 고혈압이니 가볍게 넘기지 마세요.
주의혈압과 고혈압 전단계, 지금이 기회예요
주의혈압이나 고혈압 전단계는 아직 고혈압은 아니지만 ‘슬슬 신경 쓰세요’ 하는 신호예요. 특히 고혈압 전단계라면 생활습관을 바꾸기 가장 좋은 때거든요.
진료지침에서는 20세 이상이면 2년마다, 40세 이상이거나 고혈압 가족력·고혈압 전단계·비만이 있으면 매년 혈압을 재 보라고 권해요. 우리 나이라면 1년에 한 번은 꼭 확인해 보세요.
가정혈압은 기준이 조금 달라요
병원에만 가면 긴장해서 혈압이 오르는 분들 많으시죠? 그래서 집에서 재는 가정혈압이 큰 도움이 돼요. 다만 가정혈압은 135/85mmHg 이상이면 고혈압으로 봐서, 진료실 기준보다 조금 낮아요.
| 측정 방법 | 수축기(mmHg) | 이완기(mmHg) | |
|---|---|---|---|
| 진료실 혈압 | 140 이상 | 또는 | 90 이상 |
| 가정혈압 | 135 이상 | 또는 | 85 이상 |
| 24시간 활동혈압 – 주간 평균 | 135 이상 | 또는 | 85 이상 |
| 24시간 활동혈압 – 야간 평균 | 120 이상 | 또는 | 70 이상 |
가정혈압, 이렇게 재 보세요
- 아침: 일어나서 1시간 안에, 소변을 본 뒤, 아침 식사와 혈압약 복용 전에 재요.
- 저녁: 잠자리에 들기 전에 재요.
- 등을 기대고 앉아 1~2분 쉬고, 위팔을 심장 높이에 두고 한 번에 2회 이상 재요.
- 처음 확인할 때는 최소 1주일 동안 재서 기록해 두세요.
이렇게 적은 기록을 진료 때 보여 드리면 상담이 훨씬 수월해져요. 진료 전 메모 요령은 진료 전 메모가 건강 상담을 바꿉니다 글에서도 정리해 두었어요.
혈압 정상수치를 지키는 생활 습관
질병관리청 자료에는 생활요법마다 기대할 수 있는 혈압 감소 폭도 나와 있어요. 약보다 거창한 게 아니라 매일의 작은 습관이에요.
- 소금은 하루 6g 이하로 줄이기
- 체질량지수(BMI) 25 미만, 허리둘레 남성 90cm·여성 85cm 미만 유지하기
- 빠르게 걷기 같은 유산소 운동을 주 5회 이상, 하루 30~50분 하기
- 술은 남성 하루 2잔 이하(가능하면 금주), 담배는 끊기
- 채소·과일·통곡물·생선을 늘리고 기름진 가공식품은 줄이기
이미 고혈압 진단을 받으셨다면 생활요법은 약과 함께 가는 거예요. 혈압이 좀 내려갔다고 약을 마음대로 줄이거나 끊지 마시고, 꼭 담당 의사와 상의하세요.
자주 묻는 질문
혈압이 135/85mmHg면 고혈압인가요?
진료실에서 쟀다면 고혈압 전단계에 해당해요. 집에서 잰 가정혈압 평균이 135/85mmHg 이상이라면 고혈압 기준에 들어가니 병원에서 확인해 보세요.
한 번만 높게 나와도 고혈압인가요?
아니요. 혈압은 긴장, 운동, 커피 등으로 쉽게 변해요. 여러 번 반복해 잰 값과 가정혈압 기록을 함께 보고 의사가 진단해요.
양쪽 팔 혈압이 다르게 나와요.
처음에는 양팔을 모두 재고 이후에는 높게 나온 팔로 재는 게 원칙이에요. 차이가 수축기 20mmHg 이상 나면 진료 때 꼭 말씀하세요.
고혈압 전단계인데 약을 먹어야 하나요?
대부분은 생활습관 개선부터 시작해요. 다만 당뇨병이나 심혈관질환 등 다른 위험 요인에 따라 달라질 수 있으니 전문의와 상담하세요.
한 줄 정리
혈압 정상수치는 120/80 미만, 고혈압 기준 수치는 진료실 140/90·가정혈압 135/85 이상이에요. 내 숫자를 알고 기록하는 것부터 시작해 보세요.
참고 자료
이 글은 일반적인 건강 정보이며 개인의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 증상이 있으면 전문의와 상담하세요.